肉毒越打越沒效？袁國棟醫師解析不可忽視的「肉毒抗藥性」風險

介

2025/10/13

在幸衍診所，我們常說：「美，不該是倉促的堆疊，而是和身體對話的過程。」
肉毒桿菌素是許多民眾踏入醫美的第一步，無論是年輕時期用於修飾輪廓、瘦小臉，或是隨年齡增長希望淡化動態紋，這項療程因效果快速、恢復期短而深受信賴。然而，門診中我們也越來越常聽到這樣的聲音：「醫師，我這次怎麼覺得沒什麼效果？」這並不是個案，而是一個值得關注的現象——肉毒抗藥性。
 

什麼是肉毒抗藥性？

 

肉毒桿菌素的原理，是阻斷神經傳導物質乙醯膽鹼的釋放，讓肌肉放鬆、皺紋減少。但若施打過於頻繁、單次劑量過大，或使用成分雜質較多的產品時，身體可能會啟動免疫機制，產生中和抗體（Nabs），將肉毒視為「敵人」，導致效果遞減甚至完全失效。

「一旦身體產生抗體，效果就會變得不穩定，後續治療的美感與持久性都會受到影響。」

 

⚠️ 哪些情況會提高抗藥性風險？

在幸衍診所，我們會特別留意以下三大高風險情況：

• 注射頻率過高
  若每次施打間隔少於1-2個月，免疫系統會不斷接觸相同蛋白質，容易記住並產生抗體。
• 單次劑量過大／範圍過廣
  特別是同時處理多個區域或有醫療用途（如多汗症、肌肉痙攣）時，劑量過高會大幅增加免疫刺激。
• 製劑純度不佳
  部分產品含有非必要的蛋白雜質，這些成分會增加身體的辨識機率，也容易產生抗體。

 

 

🤔 抗藥性會傷身體嗎？

這是許多患者會擔心的問題。事實上，抗藥性是身體自然的免疫反應，不是藥物中毒，對身體本身無害。但它會讓療效縮短或完全消失，造成時間與資源的浪費。根據研究，美學用途的肉毒施打抗體產生率約為 1%～5%，雖屬少數，但隨著療程普及，也值得提前預防。
 

 

✅ 已經產生抗體，該怎麼辦？

如果發現打肉毒沒有效果，那可能出現（中性抗體），有文獻證明，不一定就完全對肉毒無效，可使用以下幾種方法降低影響：
🔹 暫停療程，拉長間隔
暫時停止施打一段時間（約半年～一年），讓抗體自然下降，有助恢復療效。
🔹 轉換品牌製劑
不同品牌的肉毒在蛋白結構上略有不同，更換品牌有機會避開原本抗體的辨識，但不建議立馬更換，還是建議要間隔一段時間。
🔹 調整療程規劃
避免短期內重複補打，減少非必要的多區域處理，降低整體劑量與免疫刺激。
袁醫師提醒：「若發現效果變差，請務必與專業醫師討論，切勿自行加量或縮短間隔。」

 

❤️ 在幸衍，我們相信：療程應該是長遠的陪伴

隨著醫美成為日常，我們希望每一位來到幸衍的患者，都能以最安心、穩定的方式實現自己理想的樣子。

選擇純度高、通過合法認證的肉毒產品，搭配有經驗的醫師評估與完整療程規劃，不僅可以延長效果，更能守住你對「自然變美」的初衷。
「美，不只是一時的改變，而是一段與自己和諧共處的歷程。」
如您對療程安排、品牌選擇或效果變化有任何疑問，歡迎預約諮詢，我們將以整合式醫療團隊與貼心的規劃，陪您安心變美，一起走得更遠、更漂亮。
 

幸衍醫美診所 袁國棟醫師 外科專科醫師 學經歷：中山醫學大學醫學系 | Thermage鳳凰電波拉提原廠認證醫師 | 第三代海芙音波原廠認證醫師 | 愛力根volite肌因煥膚針認證 | 神力拉提MINT LIFT認證 | 瑞絲朗玻尿酸 Restylane 原廠認證 | 思必瑞特PLT臉部注射認證 | Discovery PICO探索皮秒認證 | Ellanse 洢蓮絲原廠認證醫師 專長：微整注射 | 緊緻拉提 | 光電雷射 | 埋線拉提